Hormone Binding Globuline)




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La SHBG (Globulina legante gli ormoni sessuali - Sex Hormone Binding Globuline) è una glicoproteina in grado di legare estradiolo, testosterone e diidrotestosterone. Il trattamento con estrogeni ed ormoni tiroidei (fT3 e fT4) provoca un aumento della concentrazione plasmatica di SHBG; i livelli sono bassi durante la somministrazione di androgeni. è aumentata in pazienti con ipertiroidismo a differenza dei pazienti con resistenza periferica agli ormoni tiroidei che generalmente hanno livelli normali di SHBG. In questi casi il dosaggio dell'SHBG può essere utile come indice della risposta periferica agli ormoni tiroidei.

L'SHBG rappresenta il fattore più importante nella determinazione degli ormoni sessuali steroidi attivi nella circolazione. Nelle donne, i livelli sono bassi nella sindrome da ovaio policistico, nel mixedema associato a ipotiroidismo, nella sindrome di Cushing (aumento patologico del cortisolo). Nelle condizioni associate a squilibrio degli ormoni sessuali il dosaggio dell'SHBG è valutato in rapporto alla concentrazione del testosterone totale, parametro utile per indagare lo stato androgenico nella donna. Nell'irsutismo idiopatico è infatti spesso diminuita con conseguente aumento dei livelli della frazione libera di testosterone (Testosterone libero).

Valori normali:

(nell'uomo: 18,6 - 117 nmol/l)
nella donna: 14,9 - 103 nmol/l

 



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La produzione di SHBG aumenta durante la gravidanza a causa dell'aumento di estrogeni e di ormoni tiroidei. Negli uomini l'ipoandrogenismo e la ginecomastia sono spesso associati ad alti valori di SHBG. L'obesità sia maschile che femminile presenta un diminuzione dei livelli di SHBG.





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Esami di laboratorio:


FSH, 17-beta-Estradiolo, Progesterone, Prolattina, Testosterone, Deas, Androstenedione, DHT, Liquido Seminale, Cortisolo, ACTH, 17 alfa-idrossi-Progesterone , Testosterone Libero, AMH Ormone anti Mulleriano, Somatomedina C (IGF1), Inibina B, Pregnenolone, LH, Estrogeni


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A cura del Dott. Francesco Redi

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