PSA free, libero: Valori normali e alti

free-PSA (PSA libero)

Il Free-PSA (PSA Libero) è una glicoproteina presente nel sangue in forma libera (free-PSA). È presente nel tessuto prostatico normale sia ipertrofico che tumorale. Ai fini di una corretta valutazione clinica è indispensabile valutare il rapporto (valori del PSA ratio) tra il free-PSA ed il PSA Totale. Cosa significa questo rapporto? Il rapporto va considerato dubbio se i valori sono compresi tra 10 e 20 e quindi necessita di ulteriori accertamenti, patologico se il valore è minore di 10 (sospetto carcinoma prostatico) e segno di un’ipertrofia prostatica benigna se i valori sono più alti di 20.

Il cancro della prostata è una neoplasia maligna che origina dalle cellule epiteliali della prostata, una ghiandola dell’apparato genitale maschile. Questo tipo di tumore può dare luogo a metastasi delle ossa e dei linfonodi regionali.

Sintomi

I sintomi principali del tumore della prostata sono il dolore, la difficoltà alla minzione e la disfunzione erettile che però spesso sono presenti anche nell’ipertrofia benigna. Il tumore della prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni ed è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Uniti, dove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone.
Associato ad altri esami strumentali (ecografia prostatica transrettale in particolare, Trim prob) è un utile test di conferma nel caso di tumori alla prostata. Utile anche nel follow-up postoperatorio per la determinazione di eventuali recidive o metastasi.

Valori normali del rapporto free-PSA/PSA

Normale o segno di un’ipertrofia prostatica benigna: maggiore di 20

Dubbio: tra 10 e 20

Patologico: minore di 10 (sospetto carcinoma prostatico)

Fattori interferenti

Esistono interferenze in caso di patologie anche benigne come l’ipertrofia della prostata anche se in questi casi difficilmente i livelli di PSA aumentano fino a superare valori di 10 ng/ml.
Da evitare accuratamente il dosaggio dopo manovre quali possono essere massaggi prostatici, esplorazioni rettali o procedure strumentali endoscopiche.

Provetta specifica per il siero: tappo rosso.