Prostata: Ipertrofia benigna, carcinoma, tumore

Prostata

La Prostata è una ghiandola fibromuscolare delle dimensioni di una castagna, posizionata fra la vescica e il pene. È attraversata centralmente dall’uretra, il condotto urinario che unisce il collo della vescica urinaria con l’esterno. La funzione principale della prostata è la produzione del liquido seminale, una sostanza lattiginosa liquida che nutre gli spermatozoi, prodotti a livello dei testicoli e che arrivano alla prostata mediante i dotti deferenti. Lo sperma, l’unione degli spermatozoi con il liquido seminale, viene espulso nell’eiaculazione attraverso i dotti eiaculatori, collegati all’uretra.

Le più comuni malattie della prostata sono di natura infiammatoria ad origine batterica (prostatiti), ipertrofiche (ipertrofia prostatica benigna) e tumorali (cancro o tumore prostatico). Le prostatiti sono più frequenti in età giovanile mentre l’ipertrofia e le malattie tumorali sono tipiche dell’età più avanzata. Per questo motivo dopo i 45-50 anni, è opportuno eseguire visite urologiche preventive per la diagnosi precoce del carcinoma della prostata e controllare i livelli di PSA totale e in caso del free-PSA.

Di recente presso il Karolinska Institutet svedese è stato messo a punto un nuovo test, lo Stockholm-3, in grado di distinguere forme aggressive di carcinoma della prostata in soggetti con masse sospette in miglior modo rispetto al tradizionale test del PSA.

I sintomi di patologie prostatiche derivano dalla sua posizione anatomica. Un’ipertrofia od un aumento della prostata per cause infettive o tumorali può provocare una ostruzione funzionale o anatomica parziale o totale dell’uretra.

Sintomi derivanti dall’ostruzione anatomica

difficoltà a cominciare la minzione

intermittenza di emissione del flusso

incompleto svuotamento della vescica

flusso urinario debole

sforzo nella minzione

Sintomi irritativi o funzionali

aumentata frequenza nell’urinare

nicturia: bisogno di urinare più volte durante la notte

urgenza minzionale: necessità impellente di svuotare la vescica

bruciore a urinare

Fattori interferenti

La terapia delle malattie della prostata si basa nell’uso di antibiotici ed antiinfiammatori nel caso di prostatiti di natura infettiva. Farmaci come la finasteride e la dutasteride, bloccando la produzione del diidro-Testosterone (DHT), ormone in grado di provocare un aumento della prostata, possono essere utilizzati con ottimi risultati nella terapia dell’ipertrofia prostatica benigna.